门诊护士应如何安排其就诊_门诊的护理工作有哪些
门诊部是医院面向社会的窗口,是医院医疗工作的第一线,是直接对就诊者进行诊断、治疗、护理、保健的场所。门诊部包括两大部门,即门诊与急诊。
门诊是医院直接为公众提供诊断、治疗和预防保健服务的场所。具有人员多、流动性大、病种复杂,季节性强,就诊时间短等特点,护理人员应提供优质的服务,使患者能得到及时的诊断和治疗。
一)门诊设置和布局
门诊的候诊、就诊环境应以方便患者为目的,突出公共卫生为原则,并体现医院对患者的人文关怀。做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理,备有醒目的标志和指示路牌。可设立总服务台、导医处,配备多媒体查询触摸屏和电子显示屏,使各种医疗服务项目清晰、透明,使就诊程序简便、快捷,使患者感到亲切、宽松,从而对医院产生信任感,愿意配合医院工作。
门诊设有和医院各科室相对应的诊室,并设有预检分诊处、挂号室、收费室、化验室、药房、治疗室、候诊室、导医人员等。诊室内配备诊察床,床前设有遮隔设备,室内设有洗手池和诊断桌,其上放置各种体检用具、化验检查申请单、处方等。治疗室内备有急救物品和设备,如氧气、吸引装置、急救药品等。
二)门诊护理工作
1. 预检分诊:医院门诊分科较细,患者难以准确选择科室就诊。因此需由临床经验丰富的护士承担预检分诊工作。简明扼要询问病史、观察病情,做出初步判断,给予合理的分诊,并指导患者挂号。即先预检分诊,后挂号诊疗。
(考点:门诊的护理工作)
2. 安排候诊与就诊:患者挂号后,分别到各科候诊室等候就诊。为保证患者候诊、就诊的次序,护士应做好下列工作:
(1)准备好诊疗过程中的各种器械和用物。保持良好的诊疗和候诊环境。
(2)分理初诊和复诊病案,收集整理各种检查、化验报告等。
(3)根据患者病情测量生命体征等,并记录在门诊病历上。
(4)按挂号先后顺序就诊,必要时协助医生进行诊断和检查等工作。
(5)观察候诊患者病情变化,遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊或送急诊处理。对病情较重或年老体弱患者,可适当调整就诊顺序。
(考点:遇特殊患者就诊时护士应怎么处理)
3. 健康教育:利用候诊时间开展健康教育,可采用口头、图片、黑板报、电视录像或赠送有关健康教育方面的宣传小册子等不同方式。对患者提出的询问应耐心、热情给予解答。
4. 治疗工作:根据医嘱执行治疗,如注射、换药、导尿、灌肠、穿刺等,护士必须严格执行操作规程,确保治疗安全、有效。
5. 健康体检与预防接种:经过培训的护士可直接参与各类保健门诊的咨询或诊疗工作,如健康体检、疾病普查、预防接种等,以满足人们日益增长的健康和卫生保健需求。
6. 消毒隔离:门诊人群流量大,患者集中,易发生交叉感染,要认真做好消毒隔离工作。门诊的空间、地面、墙壁、扶手、桌椅、诊察床、平车、轮椅等,应定期进行清洁、消毒处理。遇传染病或疑似传染病患者,应分诊到隔离门诊就诊,并做好疫情报告。
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