网站首页 > 医护之家 >

四川卫校教学护理专业学习异常呼吸的护理及测量方法

发布时间:2018-06-25 10:01:04

四川卫校教学护理专业学习异常呼吸的护理

1. 观察

观察呼吸的频率、节律、深度等有无异常;有无咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血等表现,以及药物疗效和不良反应。

2. 保持呼吸道通畅

及时清除呼吸道分泌物,帮助患者翻身、叩击,并指导患者作有效的咳嗽,进行体位引流,痰液粘稠者给予雾化吸入,必要时吸痰,以保持呼吸道通畅。

3. 协助治疗,改善呼吸

根据病情给予氧气吸入或使用人工呼吸机,以改善和减轻呼吸困难。对呼吸中枢抑制者,遵医嘱给予呼吸中枢兴奋剂;当呼吸停止时,应立即进行人工呼吸,给予相应的抢救。

4. 提供舒适的环境

保持环境整洁、安静、舒适,室内温度和湿度适宜,空气流通、清新,以利于患者休息。

5. 心理护理

紧张、恐惧的心理因素可加重缺氧。因此,应根据患者的心理状态,进行针对性的心理护理,使患者情绪稳定。

6. 健康教育

讲解保持呼吸道通畅的重要性及方法,教育患者养成良好的生活习惯,戒烟限酒;认识呼吸监测的意义;指导患者学会有效咳嗽及呼吸训练的方法,如缩唇呼吸、腹式呼吸等。


四川卫校教学护理专业学习呼吸的测量方法

流程:准备、测量与观测方法、记录、整理、绘制

内容与要点说明

·测量脉搏后护士继续将手放在患者诊脉部位似诊脉状(分散患者的注意力,使其处于自然呼吸状态)

·观察患者胸部或腹部的起伏(一起一伏为一次呼吸)

·危重患者呼吸微弱不易观察时,可用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花纤维被吹动的次数(计数1min)

·应同时观察呼吸的节律、深浅度、音响及呼吸困难等症状

·一般情况测30s,将所测数值乘以2即为呼吸频率

·如异常呼吸的患者或婴儿应测1min

·呼吸记录为次/分,如20次/分

·协助患者取舒适卧位,整理床单位助患者取舒适卧位;合理解释测量结果,感谢患者的合作

·洗手,将测量结果绘制于体温单上

四川卫校教学护理专业学习注意事项

1.测呼吸时应转移患者的注意力,使其处于自然呼吸状态,从而保证测量的准确性。

2.幼儿应先测量呼吸再测量体温及其他生命体征,以防幼儿因哭闹不配合以致影响呼吸的测量。

相关文章推荐
联系我们
热门观点 更多>>
护士资格证各专业类培训项目
护士卫生基础知识要点
  • 护士卫生基础知识要点
  • 1、采集动脉血完毕,使患者垂直按压穿刺部位510min 2、肌肉注射时最常用的部位是臀大肌 3、臀大...
贵阳卫校告诉你相近中药功效的差
贵阳卫校_人体麻、木、胀、痛各
腰椎间盘突出的保健护理
  • 腰椎间盘突出的保健护理
  • 由于人的脊柱是由多块椎骨排列的,相邻的椎骨体之间有个胶原性质的“弹性圆垫”,它就是椎间盘,...
强烈推荐